Опросный лист
по изучению общественного мнения при проведении общественных обсуждений по объекту государственной экологической экспертизы по документации Филиала по пресноводному рыбному хозяйству ФГБНУ «ВНИРО» («ВНИИПРХ»)
1. Фамилия, имя, отчество______________________________________________________________________ |
|
_____________________________________________________________________________________________ |
|
2. Место жительства, адрес______________________________________________________________________ |
|
_____________________________________________________________________________________________ |
|
3. Род занятий_________________________________________________________________________________ |
|
_____________________________________________________________________________________________ |
|
4.Контактные сведения (адрес, телефон, иное)____________________________________________________ _ |
|
_____________________________________________________________________________________________ |
|
_____________________________________________________________________________________________ |
|
_____________________________________________________________________________________________ |
|
_____________________________________________________________________________________________ |
|
(заполняется при необходимости получения ответа) |
|
|
|
5.Наименование организации, адрес, телефон______________________________________________________ |
|
_____________________________________________________________________________________________ |
|
_____________________________________________________________________________________________ |
|
_____________________________________________________________________________________________ |
|
(заполняется, если участник опроса представляет организацию) |
|
|
|
6.Оценка полноты представленной информации о планируемой деятельности:_________________________ |
|
_____________________________________________________________________________________________ |
|
_____________________________________________________________________________________________ |
|
_____________________________________________________________________________________________ |
|
_____________________________________________________________________________________________ |
|
_____________________________________________________________________________________________ |
|
_____________________________________________________________________________________________ |
|
_____________________________________________________________________________________________ |
|
_____________________________________________________________________________________________ |
|
_____________________________________________________________________________________________ |
|
7.Общее мнение о содержании документации, вопросы, комментарии, предложения, пожелания: |
|
_____________________________________________________________________________________________ |
|
_____________________________________________________________________________________________ |
|
_____________________________________________________________________________________________ |
|
_____________________________________________________________________________________________ |
|
_____________________________________________________________________________________________ |
|
_____________________________________________________________________________________________ |
|
_____________________________________________________________________________________________ |
|
_____________________________________________________________________________________________ |
|
_____________________________________________________________________________________________ |
|
_____________________________________________________________________________________________ |
|
_____________________________________________________________________________________________ |
|
|
|
Дата ______________________ |
Подпись__________________________ |